Boletim nº 04/2024

13 de agosto de 2024

HERPES ZOSTER

SINTOMAS, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

O HERPES ZOSTER, também conhecido como cobreiro, é uma doença infecciosa causada pela reativação do vírus Varicela-Zoster (VVZ), o mesmo vírus responsável pela Catapora, que permanece latente no organismo após a infecção inicial. É caracterizada por pequenas bolhas (vesículas) que se formam na pele e acompanham o trajeto das raízes nervosas.

Quais os sintomas? Erupção cutânea vermelha, semelhante a bolhas, que normalmente afeta apenas um lado do corpo. A lesão elementar é uma vesícula sobre a vermelhidão da pele. A erupção é unilateral, raramente ultrapassa a linha mediana e segue o trajeto de um nervo. Surge de modo gradual e leva de dois a quatro dias para se estabelecer. Quando não ocorre infecção secundária, as vesículas se dissecam, formam-se crostas e o quadro evolui para a cura em duas a quatro semanas. As regiões mais comprometidas são: torácica (53% dos casos); cervical (20%); correspondente ao trajeto do nervo trigêmeo (15%); lombossacra (11%). Além desses, coceira, dor, formigamento ou queimação na área afetada e febre leve (em torno de 37-38°C) também são sintomas comuns. Antes das lesões cutâneas, pode haver dor na região afetada. A erupção dura de sete a dez dias e geralmente melhora em 2 a 4 semanas.

Diagnóstico da doença: Dermatologistas, especialistas em doenças infecciosas ou clínicos gerais podem diagnosticar o herpes zoster com base nos sintomas e no exame físico da pessoa. Às vezes, uma pequena amostra do líquido da erupção cutânea pode ser coletada para análise laboratorial. Esse vírus permanece em latência durante toda a vida da pessoa e a reativação ocorre na idade adulta ou em pessoas com comprometimento imunológico, como portadores de doenças crônicas (hipertensão, diabetes), câncer, Aids, transplantados e outras. Excepcionalmente, há pacientes que desenvolvem herpes zoster após contato com doentes de varicela (catapora) e, até mesmo, com outro doente de zoster, o que indica a possibilidade de uma reinfecção em paciente já previamente imunizado. É também possível uma criança adquirir varicela por contato com doente de zoster. O herpes-zoster pode levar a complicações e outras formas clínicas graves, inclusive, levar à morte.

Taxa de incidência da doença no Brasil:  Segundo o Prof. Thiago Mattar Cunha, do Departamento de Farmacologia da FMRP, em entrevista ao Jornal da USP, a doença está presente em cerca de 95% das pessoas. Dados do DATASUS revelam que, no ano passado, 127 mil brasileiros foram afetados pelo herpes zoster, um aumento de 568% em relação a 2022. Nos primeiros dois meses deste ano, o vírus afetou 27 mil pessoas, três vezes mais do que os casos registrados no mesmo período de 2023. Apesar disso, nenhuma das vacinas contra a doença está disponível no PNI (Programa Nacional de Imunizações) do SUS, tornando a imunização completa acessível apenas no mercado privado, com um custo que pode chegar a R$ 1,7 mil.

Tratamento: Medicamentos antivirais ajudam a reduzir os sintomas e acelerar a cura. Analgésicos e anti-inflamatórios são prescritos para controlar o desconforto e o tratamento imediato pode diminuir o risco de complicações e transmissão. Consulte um dermatologista para avaliação se suspeitar de herpes zoster.

Como evitar o Herpes Zoster? O herpes zoster é contagioso, mas principalmente para indivíduos que nunca tiveram varicela (catapora) ou que não foram vacinados contra ela. As pessoas que já tiveram a doença estão geralmente protegidas e é pouco provável que desenvolvam herpes zoster, a menos que o seu sistema imunológico esteja comprometido.

Fonte: https://insidevip.com.br/noticia/901/o-que-o-herpes-tem-a-ver-com-a-catapora

A transmissão do vírus ocorre de pessoa para pessoa, por meio de contato direto com a pele ou secreções respiratórias. Quando a lesão vesicular do herpes zoster é coberta, é menor a chance de disseminar o vírus. Crianças e adultos que nunca tiveram catapora devem manter distância de quem está contaminado com a catapora ou herpes zoster, evitando também contato com objetos pessoais, roupas de cama, entre outros.

Lembre-se de consultar um médico em caso de suspeita de herpes zoster ou se sentir quaisquer sintomas relacionados.